Les ressources en santé publique aux États-Unis rencontrent des difficultés à suivre l’essor rapide des jeux d’argent en ligne, selon des défenseurs de la santé, après que Donald Trump ait exprimé son soutien à l’expansion controversée des marchés de prévision à l’échelle nationale.
Ces plateformes, où les utilisateurs peuvent parier sur des événements variés allant des gagnants des Tony Awards aux buts marqués lors de la Coupe du Monde, intègrent de plus en plus les paris dans la culture américaine.
Expansion des marchés de prévision
Des entreprises majeures telles que Kalshi intensifient leur stratégie marketing autour des finales de la NBA. En outre, le logo de Polymarket a été visible sur la cage accueillant les combats de l’UFC à la Maison Blanche dimanche dernier.
Cette expansion contestée de ces plateformes à travers les États-Unis, y compris dans des États qui ont longtemps interdit les jeux, indique qu’elles opèrent désormais – et font une publicité intensive pour leurs services – dans des marchés où les ressources publiques pour traiter les problèmes de jeu sont limitées.
Risques d’addiction
« Lorsque vous élargissez l’accès, la disponibilité et la normalisation, vous aurez plus de participation », a déclaré Timothy Fong, psychiatre spécialisé dans les addictions et chercheur sur les jeux à UCLA. « Plus il y a de participation et d’engagement envers des produits risqués, plus vous rencontrerez de problèmes, plus vous aurez d’effets secondaires. »
Depuis que la Cour suprême des États-Unis a annulé en 2018 une interdiction fédérale de longue date sur les paris sportifs, l’industrie des jeux numériques a connu une explosion. Actuellement, les paris sportifs sont légaux dans 39 États et à Washington DC. Plus récemment, les plateformes de marchés de prévision ont rapidement pris de l’ampleur.
Distinction entre jeux et marchés de prévision
Des entreprises comme Polymarket et Kalshi affirment ne pas être des opérateurs de jeux, qui sont typiquement réglementés – et nécessitent une approbation pour fonctionner – d’État en État. Elles déclarent plutôt offrir des « dérivés d’événements », supervisés au niveau fédéral par la Commission des contrats à terme des matières premières des États-Unis (CFTC).
Cette distinction a permis jusqu’à présent aux marchés de prévision de fonctionner dans une grande partie du pays, y compris dans des États comme l’Utah et Hawaï, où les jeux sont longtemps restés illégaux. Plus d’une douzaine de poursuites dans plusieurs États contestent cette interprétation, les régulateurs et les législateurs soutenant que ces plateformes devraient être soumises aux lois sur les jeux de l’État.
Réaction de l’administration Trump
L’administration Trump a été réceptive à l’argument de l’industrie. Le président américain a lui-même pris la parole le mois dernier, affirmant qu’il était « d’une importance capitale » que la CFTC maintienne une « autorité exclusive » sur les marchés de prévision, plutôt que les États. « C’est une industrie majeure, et nous devons la protéger. »
Un porte-parole de la CFTC a précisé :
« Grâce à la loi sur les échanges de matières premières, le Congrès a conféré une compétence exclusive à la CFTC pour réglementer les swaps, y compris les marchés de prévision, afin d’assurer un cadre fédéral et de prévenir un patchwork de lois d’État contradictoires. »
« La CFTC défendra cette compétence contre des États trop zélés qui tentent de contourner la loi fédérale. »
Préoccupations en matière de santé publique
Alors que les batailles juridiques au niveau des États se poursuivent et que le secteur continue de croître, les experts et les défenseurs des problèmes de jeu mettent en garde contre une addiction au jeu qui devient « incontrôlable » et soulignent que les ressources en santé publique sont insuffisantes.
Les ressources pour le jeu problématique sont « phénoménalement à la traîne », a déclaré Fong. En Californie, il a noté que l’État consacre environ 9 millions de dollars par an à la lutte contre le jeu problématique par le biais de son département de la santé, mais consacre des centaines de millions de dollars par an pour traiter les dommages liés au tabac et à l’alcool.
Manque de financement fédéral
« La question plus large a toujours été : qui est responsable de l’aide ? » a ajouté Fong. « Qui est responsable de s’occuper des besoins des personnes souffrant de ces produits ? »
La Maison Blanche a déclaré dans un communiqué :
« Grâce à des actions exécutives, au soutien de lois comme le GENIUS Act et à d’autres politiques de bon sens, l’administration respecte la promesse du Président de faire des États-Unis le capital de la crypto-monnaie dans le monde en stimulant l’innovation et les opportunités économiques pour tous les Américains. »
Actuellement, il n’existe aucune source de financement fédéral dédiée à la prévention ou au traitement de l’addiction au jeu. De plus, le financement public dans les États où le jeu reste illégal est souvent limité ou inexistant.
Situation dans l’Utah
Dans l’Utah, par exemple – qui a certaines des lois anti-jeu les plus strictes des États-Unis – il n’y a pas de ressources financées par l’État ou le fédéral consacrées au jeu problématique.
Bien que l’État rapporte des taux officiels relativement bas d’addiction au jeu, certains résidents cherchent de l’aide. Malgré l’opposition des dirigeants républicains aux marchés de prévision, ceux-ci continuent de fonctionner dans l’État, soutenus par le président.
Appels à l’aide et ressources limitées
La ligne d’assistance du National Council on Problem Gambling (NCPG), qui s’appuie sur des dons, a reçu près de 18 000 appels de résidents de l’Utah depuis 2016. Rien qu’en mai 2025, elle a enregistré 319 appels de l’Utah, son plus haut total mensuel depuis 2017. L’organisation n’a pas encore publié de chiffres pour 2026.
Fong a indiqué que cette augmentation n’était pas surprenante compte tenu de l’essor des paris en ligne et des marchés de prévision. Il a également ajouté que le nombre réel de personnes souffrant de problèmes de jeu est probablement plus élevé.
Silence des victimes
Beaucoup de ceux qui subissent des dommages « ne décrochent jamais le téléphone, ne font jamais de recherche Google », a affirmé Fong. « Ils endurent simplement. Ils souffrent silencieusement. »
Cole Wogoman, directeur des relations gouvernementales et des partenariats de ligue du NCPG, a noté que sa ligne d’assistance peut « seulement offrir des ressources si les ressources existent » dans les États concernés.
Accès limité aux services
Dans l’Utah, a-t-il ajouté, l’organisation peut offrir aux appelants des conseils budgétaires et des informations sur des groupes de soutien par les pairs et des services de télé-santé, qui nécessitent souvent une assurance santé. Mais rien de plus.
Gamblers Anonymous n’a qu’une seule réunion en personne dans l’Utah, située à St. George, bien que des réunions virtuelles aient élargi l’accès depuis la pandémie.
Perception des marchés de prévision
« Même s’il n’y a pas de jeu légal dans l’Utah, cela ne signifie pas que les gens ne jouent pas toujours », a déclaré Michael C, un administrateur de Gamblers Anonymous, dont le district couvre des parties de l’Utah. Michael a également considéré des activités comme « le day trading et les actions » comme une forme de jeu « parce que vous n’avez aucun contrôle sur le résultat ».
Bien que certains utilisateurs des marchés de prévision puissent voir ces plateformes comme une forme de divertissement ou d’investissement, et que les entreprises elles-mêmes soutiennent qu’elles ne sont pas techniquement des plateformes de jeu, Fong, le psychiatre, a déclaré qu’il n’avait « aucun doute que de nombreux aspects des offres des marchés de prévision sont des jeux d’argent ».
Opinions des Américains
Un récent sondage du NCPG a révélé que 45 % des Américains estiment que les marchés de prévision sont comparables aux jeux d’argent, tandis que 27 % les considèrent plus similaires à des investissements. L’enquête a également montré que 85 % des personnes croient que les utilisateurs peuvent développer des comportements malsains ou addictifs liés à ces plateformes.
Elliott Rapaport, fondateur et PDG de Birches Health, qui propose une thérapie en ligne pour la récupération d’addiction au jeu à l’échelle nationale, a affirmé que toute activité « combinant argent, incertitude et risque » peut entraîner des « comportements compulsifs » pour certains utilisateurs. « Il est très important d’avoir l’infrastructure sociale de l’État, car autrement les gens finissent par se blesser », a-t-il ajouté.
Augmentation des demandes d’aide
Rapaport a mentionné que Birches avait constaté une « augmentation des demandes » de personnes dans des États où le jeu n’est pas techniquement légal « parce que vous n’avez pas le filet de sécurité de l’État, et l’accès aux soins dans ces situations ».
Les législateurs doivent réaliser que leurs concitoyens « jouent, parient sur des sports, s’engagent dans des comportements d’échange risqués et compulsifs, peu importe que ces choses soient légales ou non », a déclaré Rapaport.
Appels à une intervention nationale
Alors que de nombreux États avec des jeux légaux financent des ressources pour les problèmes de jeu à partir des revenus fiscaux des casinos ou des sites de paris agréés par l’État, Wogoman a ajouté que les États sans cela pourraient toujours allouer des fonds à des ressources à partir de leurs budgets généraux.
Les appels à une intervention nationale continuent. Le NCPG a soutenu le Points Act, introduit au Congrès en mars, qui établirait le premier flux de financement fédéral pour la prévention et le traitement de l’addiction au jeu.
« Il est grand temps que le gouvernement fédéral prenne cette addiction au sérieux », a déclaré Wogoman.